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医疗保险

医疗保险

日本的公共医疗保险制度按行业、地域、年龄(高龄/老龄)分为以下种类。

制度 受保者 投保者
医疗保险 健康保险 在健康保险适用的企业工作的工薪族和OL(民营公司的雇佣劳动者) 全国健康保险协会、
健康保険組合
健康保险适用的企业临时雇佣的人员以及季节性从业的人员等(超过一定期间的雇佣人员除外) 全国健康保险协会
船员保险 船舶主雇佣的船员 全国健康保险协会
共济组合(互助工会)
(短期支付)
国家公务员、地方公务员、私立学校教职工 各种共济组合(互助工会)
国民健康保险 加入健康保险、船员保险、共济组合(互助工会)的劳动者以外的一般居民(包括持有在留资格、并在日滞留3个月以上的外国人)可加入该保险。 区市町村
离职人员
医疗
国民健康保险 加入厚生养老金保险等雇佣者养老金超过一定时期,领取老龄、退职养老金补助的未满65岁者 区市町村
高龄老人
医疗
后期高龄者医疗制度 75岁以上以及被认定残疾的65岁以上而未满75岁的人士 广域连合(服务窗口为区市町村)

公共医疗保险是由地方政府以及其它公共团体运营的。只要缴纳一定的保险费,在生病或受伤时就可以获得保险支付的费用的制度,加入后就可领取健康保险证。如果没有这个证件,在就医时就必须负担全额治疗费。根据就业形态的不同,可分为职域保险、国民健康保险两个大类。另外,凡年满75岁的人,以往加入的医疗保险将转为后期高龄老人医疗制度。

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国民健康保险

加入健康保险、船员保险、共济组合(互助工会)的劳动者以外的一般居民(包括持有在留资格、并在日滞留3个月以上的外国人)可加入该保险。

长期护理保险

长期护理保险的构成

长期护理保险是由整个社会为因年迈而需要看护的人士提供支持的制度。保险对象是年满65周岁以上的“第一号被保险人”和40岁至64岁加入了医疗保险的“第二号被保险人”。
当上述人群需要护理时,他们可以获得一些与日常生活相关的服务,如洗澡、上厕所和吃饭等。而第二号被保险人的资格仅限于罹患因老化而引起的疾病,如中风或老年性痴呆症等,而变得需要看护的情况。申请手续如下。

  • 向居住地的区町村政府相关部门申请。
  • 需护理程度的认定。
  • 与提供服务者商谈制定看护计划(Care Plan)。
  • 服务类型的确定。
  • 接受服务。
  • 支付负担金。

接受服务时支付的金额为10%或20%。个人承担的比例根据收入和家庭成员结构有所不同,请确认被认定为需护理(支援)人士后领取的《长期护理保险负担比例证》。

支付内容

可选择的服务类型如下。

<设施服务>

  • 特别养护老人院等

<在家服务 其他>

  • 来访护理(Home help Service)
  • 来访入浴护理
  • 来访康复
  • 通所看护(Day Service)
  • 短期入所(Short Stay)等

此外还有其他各类服务,因此请在制定护理计划时详细咨询。此外还有区市町村独自提供的相关服务。

加入以及保险费的支付

原则上,年满40周岁以上的人士需要加入长期护理保险。有关保险费的缴纳,40至64周岁的人士是叠加在所加入的各医疗的保险费上合计缴纳的。

65周岁以上的人士如每月领取的养老金超过15000日元,将从养老金内预扣(即在支付阶段预先将相应金额扣除),如养老金不足15000日元,须至区市町村政府或银行等金融机关缴纳。需缴纳的保险费金额因各区市町村而异。

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